血府逐瘀湯の解説

血府逐瘀湯

血府逐瘀湯：医林改錯：活血袪瘀：瘀血内阻：牛膝4　桃仁3　紅花3　当帰4　川芎2　赤芍3　生地黄4　枳殻3　柴胡3　桔梗2　甘草1ｇ。

血府逐瘀湯：医林改錯：活血袪瘀：瘀血内阻：頭痛・胸痛・心前部胸悶、失眠多夢・心悸怔忡・急躁易怒・脇肋疼痛、月経不調、血灌瞳神、暴盲、血瘀久しき者。

血府逐瘀湯で治する諸症は、みな瘀血によって患っている。

瘀血の症状：癥瘕チョウカ・腹部の腫塊（桂枝茯苓丸）・蓄血し発狂（抵当丸・桃核承気湯）・面色暗・皮膚青紫色で鱗状に乾枯・おろし金状の鮫肌（肌膚甲錯）・夜間悪化・固定痛･刺痛・拒按・実証で温めても冷やしても悪化・紫色の血塊（冷えでも生ずる）・小腹硬満（桃核承気湯）・少腹痛で夜間悪化（桂枝茯苓丸）・胸脇痛・閉経・大便黒色・舌紫暗瘀点：瘀血一般は血府逐瘀湯。

「心は血脈を主る、肝は血を蔵す」。瘀血内阻により血液循環は障害されるので頭痛、胸痛、心前部の胸悶、失眠多夢、心悸、易怒などが生ずる。

桃仁、紅花、赤芍、川芎、牛膝は活血袪瘀し、血分の瘀滞を治す。

枳殻、柴胡、桔梗、甘草は、調気疏肝し肝気鬱結を治す。

血府逐瘀湯は、瘀を去鬱血を緩めて瘀血による諸症を緩解することができる。しかるに「肝は蔵血の臓」であり、もしただ活血して血を養わなければ、陰血が損なわれる恐れがある（血虚は気虚も生ずる）。そこで当帰、地黄で補血調肝して、活血が耗血のおそれなく、理気しても傷陰の弊害がなくなる。

陰血：血液のこと。血液は陰に属するため。また、陰血は温病学中の歯齦出血の診断熟語で、温熱病はもっとも腎陰胃液を消耗しやすく陰血は少陰の血をさし、陽血は陽明の血を指す。

血虚の症状：面色淡白でつやがない、面色萎黄、頭暈、目のかすみ（目花もっか）、舌質淡、脈細、間歇的な動悸（心悸）、持続性の動悸（怔忡せいちゅう）、不眠、手足のしびれ（手足麻木）。

血府逐瘀湯を基礎として加減し、心絞痛や脳震盪後遺症の頭痛、健忘、失眠、経閉、不孕フヨウ、腹部腫塊などの証に用いることができる。

血府逐瘀湯加減は、眼科では、前房積血、眼底出血にも応用される。

冠心二号方：丹参10　赤芍5　川芎5　紅花6　降香5ｇ：冠心病の心絞痛で瘀血型に属する者を主治する。

冠心二号方：丹参　赤芍　川芎　紅花　降香　木香　香附子。