中耳炎の口訣集

2026/9/25

中耳炎の口訣集

黄耆は皮膚の締まりをよくし、強壮の効果があり、

桂枝加黄耆湯や黄耆建中湯（帰耆建中湯）で、

中耳炎で長い間、膿のとまらないものをとめたことがある。

慢性中耳炎など久病は腎虚薬と共に使う。

小柴胡湯合真武湯・小柴胡湯合六味丸。

中耳炎・おたふくかぜ：小柴胡湯・小柴胡湯合桔梗石膏・柴胡桂枝湯・柴胡桂枝湯合桔梗石膏。耳は肝経が通っているため柴胡剤を使う。

しょっちゅう風邪をひいて熱を出したり、中耳炎などの発赤・腫脹を繰り返すものの、小児の体質改善に柴胡桂枝湯・小柴胡湯・柴胡清肝散を使用する。

防風通聖散：疏風解表・瀉熱通便：中耳炎。

大柴胡湯：中耳炎・扁桃炎・リンパ節腫・フルンケル・麦粒腫などが

大柴胡湯の肝火上炎が適応となる場合もある。

脾気虚の痰濁上擾：半夏白朮天麻湯・六君子湯

（鼻汁・スギ花粉症の鼻閉・頭重・中耳炎の流膿）。

滲出性中耳炎は小柴胡湯合半夏白朮天麻湯。

荊芥連翹湯：万病回春の「鼻病門」。「耳病門」の処方は蓄膿症にはあまり効かないが耳だれで血膿がダラダラ出て止まらない人には良く効く。清熱剤なので患部に熱を持ち黄褐色や黄赤色の耳だれに効く。

荊芥連翹湯は、「食欲がある人」の耳だれ・難聴・耳鳴り・中耳炎・蓄膿症に使うが、肝胆経に異常があり（柴胡＋黄芩）、食欲があるが何を食べてもおいしいという味音痴に使う。

耳だれ：イライラすると耳だれが出る場合は、

肝と耳は経絡の関係があるので、荊芥連翹湯。

荊芥連翹湯「一貫堂」：ツムラの荊芥連翹湯は一貫堂処方：黄連　黄芩　黄柏　山梔子　当帰　川芎　熟地黄　白芍　連翹　荊芥　薄荷　防風　枳穀　炙甘草各1.5　柴胡2　白芷2　桔梗2　（黄連・黄柏・熟地・薄荷は一貫堂の追加生薬）

耳内が発赤腫脹する中耳炎・外耳炎の初期：

葛根湯または葛根湯合桔梗石膏（清熱解毒・袪痰排膿）

慢性的な中耳炎、中耳炎を繰り返す場合は、小柴胡湯。

一貫堂医学では、小児の中耳炎等の炎症には、柴胡清肝湯：小児が冒されやすい感冒・気管支炎・喉頭炎・咽頭炎・鼻炎などの炎症性疾患。

347．化膿性中耳炎の46歳の婦人（内托散）。「漢方診療三十年」大塚敬節

内托散：万病回春：人参2.5　当帰3　黄耆2　川芎2　防風2　桔梗2　厚朴2　桂枝2　白芷1　甘草1。

黄耆建中湯の使用目標：慢性の腹痛・皮膚炎・疲労倦怠感・アレルギー性鼻炎・慢性中耳炎・皮膚潰瘍・床ずれ。自汗・息切れ・冷え・疲労倦怠感など気虚の症状が小建中湯より強い。

帰耆建中湯：慢性中耳炎。長期化して、薄い膿が止まらないも。

中耳炎の急性期の初期には葛根湯の応ずるものが多い。

柴胡剤や苓桂五味甘草湯や桂枝加黄耆湯で中耳炎によいものがある。「漢方診療三十年」大塚敬節

柴胡剤は七症を治す：往来寒熱・胸脇苦満・口苦・咽乾・目眩・黙黙不欲飲食・心煩喜嘔。どれか一つあれば適応となり、附随する他の症状も軽快する：耳は肝経の通る所で耳の症状に柴胡剤が効く。

小柴胡湯：肝胆経腫脹である中耳炎、陰部のしこり（竜胆瀉肝湯も）、バルトリン腺炎、慢性陰嚢湿疹、鼠径部湿疹やしこり、耳下腺炎：おたふくかぜに小柴胡湯。

中耳炎、耳下腺炎、耳鳴り（肝鬱が原因で大柴胡湯証は突然、耳鳴り・耳聾じろうとなる：耳には肝経が通っているため）など。

黄耆建中湯は、小建中湯に黄耆を加え、皮膚・中耳炎などの潰瘍病や慢性腹膜炎、神経衰弱などに用いることができる。

苓桂五味甘草湯：金匱要略：茯苓6　桂枝4　五味子3　甘草2：中耳炎。

桔梗石膏：清熱解毒・袪痰排膿作用があり、中耳炎・咽頭炎等で熱状や化膿が生じたら小柴胡湯加桔梗石膏とする：

肝胃熱の蓄膿症には、大柴胡湯合桔梗石膏とする。

小柴胡湯：よく扁桃腺を腫らすアデノイド増殖症・慢性扁桃炎で喉頭癌ノイローゼ・慢性中耳炎など久病は腎虚薬（六味丸・八味丸・真武湯）と共に使う。

慢性中耳炎：小柴胡湯合六味丸

慢性中耳炎：小柴胡湯合八味丸

慢性中耳炎：小柴胡湯合真武湯